Метаболическая хирургия
Регенерация сетчатки возможна !?
Дистрофические заболевания глаз: глаукома, диабетическая ретинопатия и возрастная макулярная дегенерация — основные причины слабовидения и слепоты.
Поэтому поиск лекарственных средств, позволяющих осуществить патогенетически обоснованное, безболезненное, безопасное, эффективное лечение и реабилитацию всех пациентов с различными заболеваниями зрительного нерва и сетчатки, является важной задачей современной офтальмологии.
Достойное место в клинической практике занимают биогенные пептиды. Одним из высокоэффективных пептидных биорегуляторов, применяемых при лечении сосудистых и дистрофических заболеваний глаз, является Ретиналамин.
Для локального введения препаратов непосредственно к заднему полюсу глаза используют в основном ретробульбарные инъекции («уколы под глаза»). При этом значительная часть введенного лекарственного препарата всасывается капиллярами жировой клетчатки орбиты, уходит в общее сосудистое русло. Уколы достаточно болезненны, нежелательно вводить препараты несколько раз в день, кроме того, есть опасность повреждения глазного яблока, зрительного нерва инъекционной иглой, образования гематом.
Существует альтернативная методика адресной доставки лекарственного препарата и поддержания его высокой концентрации в непосредственном контакте с сосудами сетчатки и зрительного нерва, в нашем центре применяется хирургическое лечение, заключающееся в имплантации фрагмента гемостатической коллагеновой губки под слизистую оболочку к заднему полюсу глаза (СИКГ).
Методика подобного лечения получила название метаболической хирургии.
Доказано, что введение коллагеновой губки в субтеноново пространство приводит к расширению сосудов микроциркуляторного русла, развитие асептического воспаления, выделения вазоактивных веществ: гистамина, серотонина, кининов. Асептическое воспаление в свою очередь стимулирует рост соединительной ткани с новообразованными сосудами. Местное улучшение кровотока сосудистой оболочки, является фактором, приводящим к улучшению зрительных функций.
Введение Ретиналамина в субтеноново пространство глазного яблока рекомендуется проводить однократно с периодичностью 1 раз в 3-6 месяцев.
Повышение зрительных функций, тенденция к стабилизации процесса в течение 6 месяцев обеспечивается нейропротекторной ролью адресной доставки Ретиналамина на коллагеновой губке к заднему полюсу глазного яблока.
Отмечается хорошая общая и местная переносимость препарата при его введении на коллагеновой губке.
Эффективность и длительность действия лекарства значительно выше даже при однократном субтеноновом введении препарата на коллагеновом носителе, чем при многократных субтеноновых инъекциях, что позволяет добиться стабилизации течения патологического процесса и сохранения зрительных функций у большей части пациентов. Таким образом, внедрение в практику методики метаболической хирургии способствует повышению эффективности офтальмологической помощи и качества жизни пациентов.
Преимущества методики метаболической хирургии:
- Проводится амбулаторно;
- Малотравматичная;
- Безболезненная;
- Отсутствуют дополнительные физические и зрительные ограничения после операции;
- Эффективная методика создания депо препарата в тканях заднего отрезка глаза с целью улучшения питания сетчатки и зрительного нерва.